一般情况下，下巴下面有点肥大可能是脂肪堆积、遗传因素，以及淋巴结肿大、甲状腺炎、甲状腺结节等原因引起。出现相关症状后，建议及时就医。具体分析如下：
1、脂肪堆积：日常摄入热量过多，运动量不足，导致身体脂肪含量增加，下巴部位皮下脂肪堆积，出现下巴下面肥大的情况。调整饮食结构，减少高热量、高脂肪食物摄入，增加运动量，促进脂肪消耗。
2、遗传因素：家族中存在下巴肥大遗传倾向，可能因基因影响导致下巴骨骼或软组织发育异常，出现下巴下面肥大。若无不适症状且对美观要求不高，通常无需特殊处理；若对美观有较高要求，可咨询专业医生，考虑整形手术。
3、淋巴结肿大：口腔、咽喉等部位发生感染，细菌沿淋巴管侵入下巴下淋巴结，引发炎症，导致淋巴结肿大，下巴下面出现肥大，常伴有疼痛、发热。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊剂、罗红霉素胶囊剂。
4、甲状腺炎：自身免疫异常、病毒感染等因素导致甲状腺组织受损，引发炎症，甲状腺肿大，下巴下面出现肥大，可能伴有吞咽困难、声音嘶哑。可按医嘱使用左甲状腺素钠片剂、醋酸泼尼松片剂、吲哚美辛肠溶片剂，定期复查甲状腺功能，调整治疗方案。
5、甲状腺结节：甲状腺细胞异常增生形成结节，导致甲状腺肿大，下巴下面出现肥大，可能伴有颈部压迫感、呼吸困难。若结节较小且无症状，可定期观察；若结节较大或怀疑恶变，需手术切除结节，并进行病理检查。
日常应保持均衡饮食，适量摄入碘元素；规律作息，避免熬夜；适当运动，增强身体免疫力；定期进行体检，早发现早治疗。
